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皮肤瘙痒警惕全身性疾病

    冬季气候干燥,如果水喝得不够,蔬菜、水果吃得少,洗澡次数过勤,常用碱性肥皂等原因,均容易诱发皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒一般被认为是由皮肤疾患引起的,但有些瘙痒,特别是明显的、持续的或反反复作的瘙痒,以及无任何先兆或伴有皮疹的瘙痒,则往往是其他疾病的信号。  

    甲状腺疾病不仅见于甲状腺机能亢进患者,也可见于甲状腺机能减退的病人。甲亢的瘙痒出现较早,以皮肤潮湿、夏季加重者居多。甲状腺机能减退所致的瘙痒多发展缓慢,皮肤多为干燥,且失去光泽,冬季加重。当甲状腺病治了后,瘙痒自行缓解。 

    肝胆疾病肝胆系统疾病所致的瘙痒多见于肝硬化、胆石症、胆管肿瘤等疾病。肝胆系统疾病的瘙痒出现较早,可先于黄疸出现,持续时间较长,且较顽固,往往在冬季加重。由于胆汁淤滞,使血液中胆酸盐浓度升高、组织胺潴留,从而在皮肤上沉着,引起皮肤瘙痒。患肝病的孕妇和口服避孕药的肝病患者,瘙痒发生率更高。

    慢性肾功能不全慢性肾功能不全的病人,尤其是进入尿毒症期以后,因血液中尿素等代谢物无法排出体外,而在体内大量潴留,并随汗液排出体表,故引起全身性顽固瘙痒,其痒难忍。此外,瘙痒还与钙、磷代谢紊乱,甲状旁腺机能亢进和表皮内尿素含量增高有关。  

    糖尿病约有10%的早期糖尿病病人会出现全身性或局部性皮肤瘙痒,且较顽固,以外阴或肛门部症状较严重。糖尿病的皮肤瘙痒与病情不成正比,有些隐性糖尿病患者,往往因瘙痒在做体检时才发现糖尿病。皮肤瘙痒的原因是皮肤含糖量增高,皮肤乳酸增加,皮肤失水变得干燥,机体防御能力下降,真菌感染,皮肤末梢神经受刺激而发生瘙痒。  

    血液系统疾病一些血液系统疾患也可引起皮肤瘙痒,如真性红细胞增多症的患者,可表现为全身性或局限性皮肤瘙痒,常在夏季加重,洗温水浴可加剧瘙痒,可能和粒细胞更新释放出大量组胺有关。另据国外报道,缺铁性贫血患者中约13%的男性出现瘙痒,女性患者有7 %发生瘙痒,补铁与纠正贫血后瘙痒即可缓解。其病因是由于皮肤组织营养障碍,上皮细胞功能降低,皮肤发生干燥、皱褶、萎缩所致。  

    中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常可发生阵发性瘙痒,而脑瘤患者常可引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒局限于鼻孔部位。  

   恶性肿瘤恶性肿瘤所致的瘙痒主要见于某些淋巴系统肿瘤,如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生患者常伴有全身性瘙痒。内脏的癌症,如胃癌、肠癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了,瘙痒即消失;肿瘤反复前,瘙痒又会出现。因此可以说瘙痒的出现也是肿瘤反复的信号之一。